تصريح بعدم خضوع متوفى لنظام الحالة المدنية ولم يتم اسقاطه

 

التـــزام وتصريح بالشرف

 

أنا الموقعة أسفله:

 

        السيدة: ……………..، مغربية، كاملة الأهلية والحاملة لبطاقة التعريف الوطنية رقم : ..................... والساكنة……………..

          بموجب هذه الوثيقة وتحت كافة الضمانات الفعلية والقانونية أشهد على  نفسي و ألتزم  وأنا بكامل قواي العقلية  والجسدية بأن والدتي السيدة: ………………..،  المزدادة ……………..، وقد توفيت بالعرائش بتاريخ ………………  وهي غير خاضعة لنظام الحالة المدنية ولم يتم إسقاطها.

 التزام تام و صحيح وقعته  بعد الإطلاع و الفهم التامين له متحملة بذلك كافة المسؤوليات القانونية الناتجة عنه في حالة ثبوت عكس ذلك

 

حرر  …………….

إمضاء: …………….